过完了正月十五，新年就算是过完了，各个科室的患者开始多了起来。我们康复科的患者大都比较积极，有很多患者一过完大年初一就陆陆续续的返院进行治疗，以求在最佳康复期内尽快得到功能的恢复，期盼可以生活自理。
患者崔xx，75岁，于2024年2月20来我院就诊。近10年有3次脑梗死病史，遗留右侧肢体活动不灵症状，检查后发现右肩关节可疑撕脱骨折，脑梗死 、偏瘫、言语不清、硬膜下血肿，病情比较复杂。专业查体情况如下：
一、高级脑机能：神志清，精神可，言语欠清晰。
二、运动：1、一般情况;全身肌肉无萎缩及震颤。2、肌张力（改良Ashorth分级）评定;右上肢屈肌张力2级。3、肌力：右侧肩前屈-外展-后伸 0-0-0级；肘屈-伸Ⅰ-Ⅰ级；腕屈-伸Ⅰ-Ⅰ级；髋前屈-后伸-外展-内收Ⅱ-Ⅱ-Ⅱ级；膝屈-伸Ⅱ-Ⅱ级；踝跖屈-背伸Ⅰ-Ⅰ级；左侧肌力正常。4、被动关节活动度检查；右肩被动外展20度，前屈20度。5.Brunnstrom分期：右侧上肢-手-下肢：Ⅱ-Ⅲ-Ⅲ期。
三、感觉：浅感觉右侧减退，左侧正常；深感觉右侧减退，左侧正常。
四、平衡与协调功能：坐位平衡3级，立位平衡1级。右侧指鼻试验、跟膝胫试验不能完成。
五、日常生活活动能力：改良Barthel 指数评分50分，日常生活活动能力重度功能缺陷。
患者刚入院时，可以自主进食，进水，但是辅助穿衣、修饰及洗澡，如厕、转移、行走不能，上下楼梯不能。家属也很着急，但是由于患者病情复杂，年龄又比较大，信心不是很大，基本的诉求就是可以拄着拐杖行走。
在医生及康复治疗师的积极治疗下，加以患者家属对康复工作的配合，患者经过一周的治疗，已经可以在家属少许协助下拄着拐杖行走，大家都没想到可以这么快就有了效果，极大增加了患者及其家属的信心。现在家属的诉求也有了提高，接下来我们康复科的医务人员会将患者的诉求当做我们的目标，争取让患者可以尽早达到生活基本自理。
（撰稿：张成成 审核：刘玉卿）
