26岁的马女士因停经53天，恶心呕吐18天，加重2天夜间急来我院妇产科就诊。马女士自诉知道怀孕的好消息后还没来得及享受这份喜悦，就出现了妊娠反应，吃也吐、喝也吐，甚至最近不吃不喝也吐，遂夜间急来我院就诊，立即给予尿分析检查示酮体3+，建议收治入院治疗。马女士及其家属很好奇，甚至很多人也会奇怪，妊娠反应不是正常的吗？为什么要住院呢？下面咱就说一说，妊娠反应与妊娠剧吐，妊娠反应也是分轻、重，而马女士的症状已经属于妊娠剧吐，如不及时治疗，可能会危害到母儿健康。
妊娠反应是指妊娠６周左右出现的厌食、恶心、呕吐等不适症状， 一般不影响正常的工作和生活。而妊娠剧吐，是指剧烈的呕吐，最后引起孕妇身体脱水、代谢紊乱甚至代谢性酸中毒、肝肾功能损害等。
妊娠剧吐的病因：
1、内分泌因素：（1）绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高（2）甲状腺功能改变：60%的妊娠剧吐患者可伴发短暂的甲状腺功能亢进，呕吐的严重程度与游离甲状腺激素显著相关。
2、精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐。
妊娠剧吐的危害：
由于呕吐剧烈，只出不进或进入较少，孕妇身体平衡被打乱，有可能发生酮症酸中毒、脱水、维生素缺乏和电解质紊乱。孕妇甲状腺功能亢进：常为一时性，一般无需使用抗甲状腺药物，通常在孕20周甲状腺功能恢复正常。孕妇发生Wernicke综合征（韦尼克脑病）等。
妊娠剧吐的治疗：
持续性呕吐并酮症的妊娠剧吐孕妇需要住院治疗，包括静脉补液、补充多种维生素、纠正脱水及电解质紊乱、合理使用止吐药物、防治并发症。
总之，妊娠剧吐也是一种病，虽说不是什么疑难杂症，但如果没有引起重视及时治疗，将会对母儿健康造成危害，所以各位孕妈如果出现恶心呕吐剧烈，无法进食，精神萎靡等症状，请及时来济南市南山人民医院妇产科门诊就诊。
（撰稿：王娜 审核：刘玉卿）
