聊聊子宫内膜息肉

时间:2024-01-31

       随着女性朋友的健康意识逐渐增强,妇科B超也会定期检查,很多女性朋友做B超后检查结果示考虑子宫内膜息肉,于是就紧张恐惧,害怕自己会不会得“癌”呀?今天我们就详细说一说子宫内膜息肉。

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  一、什么是子宫内膜息肉?

  子宫内膜息肉是子宫内膜的局限性良性结节性突起,是一种常见的子宫内膜疾病。其大小不一,可单发可多发。在育龄妇女和围绝经期妇女中均可发现。

  二、长了子宫内膜息肉有什么症状?

  部分患者无自觉症状,常常是体检时发现,但是部分患者可出现一些常见临床症状包括异常子宫出血如经量增多、经期延长、经间期出血等,绝经后出血,不孕及妊娠失败等。

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  三、如何诊断子宫内膜息肉?

  经阴道超声在子宫内膜息肉的诊断中起着重要作用。宫腔镜检查可以直接观察和切除病变。尽管诊断性刮宫是一种诊断和治疗方法,但它可能有一定的漏诊率,目前并不推荐。

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  四、子宫内膜息肉如何处理?

  治疗根据患者的年龄、生育要求和恶变风险进行个体化。子宫内膜息肉的治疗方案包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。

  1、对于无症状、无恶变高危因素、直径<1cm的绝经前内膜息肉可观察随访,建议3-6月后超声复查

  2、对于有症状、息肉较大、有生育要求的、绝经后的患者则需要进行处理。

  3、药物治疗:

  (1)LNG-LUS左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)

  (2)孕激素类药物(服药至少1个周期后在下一次月经周期月经干净后复查子宫内膜的情况)

  (3)复方口服避孕药(服用3个周期及以上需要复查子宫内膜情况)

  (4)GnRH-a(亮丙瑞林)

  4、手术治疗:适用于有症状、息肉>1cm、怀疑恶变或存在恶变高危因素、绝经后的息肉。

  (1)宫腔镜下子宫内膜切除术

  (2)宫腔镜下宫内膜息肉切除术

  (3)子宫切除术

  (4)诊断性刮宫术

  (撰稿:王娜     审核:刘玉卿)