你是否经常感到后脑勺或太阳穴隐隐作痛,甚至伴随颈部僵硬、头晕等不适?去医院检查头颅CT或核磁共振却一切正常?这可能是“颈源性头痛”在作祟。它常被误诊为偏头痛或紧张性头痛,但根源其实藏在颈椎里。近日我院疼痛科接诊一位头痛患者,自述头痛30余年,每日口服药物治疗,药效过后即发作,饱受头痛困扰,经过一个疗程治疗后,目前患者不止头痛症状消失,睡眠也恢复正常。
一、什么是颈源性头痛?
颈源性头痛是因颈椎结构异常或颈部软组织病变引发的头部疼痛,属于“继发性头痛”。简单来说,脖子出了问题,却让头部背了锅。 久坐族、低头族、颈椎病患者是高发人群。
二、四大典型症状
1. 疼痛区域固定:单侧后脑勺、太阳穴或眼眶周围疼痛,可能蔓延至前额。
2. 脖子一动就加重:转头、低头或咳嗽时头痛加剧,颈 部常有僵硬感。
3. 伴随症状多:可能伴发肩背酸痛、手臂麻木、头晕,甚至视力模糊。
4. 按压有触发点:按压颈椎附近的肌肉(如枕下肌、斜方肌)会诱发头痛。
三、病因揭秘:为什么脖子问题会引发头痛?
1. 神经牵连:颈椎上段的神经(如C1-C3神经根)与头部感觉神经相连,颈椎病变可能刺激这些神经,引发牵涉痛。
2. 肌肉筋膜紧张:长期低头导致颈部肌肉劳损,触发“肌筋膜疼痛综合征”,疼痛信号向头部扩散。
3. 关节错位或退变:颈椎小关节紊乱、椎间盘突出等直接压迫神经或血管。
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(撰稿:张尚林 审核:刘玉卿)