练中求学,遇“栓”补全

时间:2025-06-04

         临床工作中总会遇到各种各样的急危重症,今天来谈一下不期而遇的危险——肺栓塞。“肺栓塞”这一词很少出现在我们的生活中,但其实肺栓塞是我国常见的心血管系统疾病,更是我们身边“隐形的杀手”。由于肺栓塞的症状不典型加之较为少见很多病人对其警惕性不够高导致错失治疗良机。若出现突发胸痛、呼吸困难、晕厥等症状,尤其是存在高危因素的人群,应尽快就医,争取早诊断、早治疗,避免病情恶化。为了提升我科室医护人员对肺栓塞的快速识别与急救能力,优化多科室协作流程,确保患者得到及时有效的救治。为增强医护人员对肺栓塞的应急处理能力,强化医护人员之间的协作水平,于5月29日下午,济南市南山人民医院血液净化科、内三科组织了突发肺栓塞的应急演练。

  针对本次演练,科室甄德民主任及李娜护士长依据肺栓塞应急预案,制定了详细的演练脚本,涵盖病情识别、快速响应、多学科协作、紧急救治等多个环节。明确了应急演练团队的职责,完善了相关救治流程,让大家对这一病症有了更深入的理解和认识,为后续的实战演练奠定了坚实的基础。

  现场演练模拟一名71岁的男性患者,以慢性肾脏病5期、心力衰竭收住入院,患者于上机透析过程中突然出现胸闷、气促、呼吸困难等症状,责任护士发现后立即告知值班医生、主任、护士长,医生排除心力衰竭、透析膜过敏反应初步考虑为肺栓塞,医护人员全力配合,积极抢救,安抚患者情绪,调高氧流量,建立两条静脉通路,急查凝血,BNP,D二-聚体、血清肌钙蛋白,动脉血气分析等。突然,患者氧饱和度下降,意识丧失,呼之不应,口唇发绀,立即给予气管插管,机械通气,给予溶栓用药。经过紧张有序的抢救,患者意识恢复,邀请ICU会诊,并行相关治疗。整场模拟演练有条不紊,医护人员分工明确、配合默契。

  演练结束后,所有参与演练人员对此次演练过程进行复盘与总结,济南市中心医院专家陆院长、范主任,南山人民医院医务科李主任、护理部杨主任、党主任及各科主任、护士长等相关部门对演练过程中出现的问题进行了深入剖析,并提出了针对性的改进措施。本次应急演练取得了圆满成功,达到了预期的演练目标。通过模拟真实场景下的肺栓塞突发情况,不仅提高了医护人员对突发状况的应急反应能力,还增强了各科室之间的沟通与协作能力。

  (撰稿:姜言锐    审核:刘玉卿)