支气管镜检查可以在两种麻醉方式下进行：一种是普通支气管镜，患者在清醒状态下进行，使用利多卡因进行气道局部麻醉；另一种是无痛支气管镜，患者在麻醉医师的监护下，使用麻醉药物使患者在平静入睡后接受检查和治疗。那么，是选择局麻好还是全麻好？
局麻：局部喷雾或注射麻醉药物。
适用人群：配合度高、耐受性好的患者，风险较低，主要为局部刺激或轻度过敏反应。
患者感受：可能有咽喉不适、咳嗽或恶心呕吐。
适用范围：简短时间的支气管镜检查。
全麻：全身麻醉，患者完全无意识，完全无痛，无任何不适感。
适用人群：儿童、焦虑患者、复杂操作或长时间检查的患者。
术前准备：
1、简单：术前4小时禁食、2小时禁水
2、复杂：需术前评估、术前8小时禁食、2小时禁水
3、适用范围：复杂、长时间操作或不配合的患者
4、医生操作便利性：患者无意识，医生操作更方便
济南市南山人民医院多采用（局麻+无插管静脉麻醉）的方法开展支气管检查。患者舒适度高，患者对于检查更好配合。
（撰稿：杨玉芳 审核：刘玉卿）
