ICU是守护危重患者生命的最后一道屏障,这里集中了全院最危急的患者,每一秒都关乎生命安危。
在全力维持生命体征稳定的基础上,早期康复锻炼也成为ICU救治中重要的一环。康复团队在确保患者安全的前提下,深入重症病房,为危重患者开展床旁早期康复。他们根据患者病情,轻柔进行吞咽功能锻炼、呼吸功能训练、关节活动度维持等干预,帮助患者减少并发症,为后续恢复打下基础。

在ICU患者的吞咽功能训练中,也常伴口腔肌肉运动,口腔感觉刺激训练。在患者病情允许的情况下,康复人员会在床旁为患者进行吞咽功能训练。可以帮助患者改善吞咽能力,减少进食风险,提高恢复质量。
1、提升口腔感知
用消毒棉棒蘸取少量冰水、淡盐水或无菌水,轻触患者的口唇、牙龈、舌面、软腭等部位,能唤醒口腔黏膜的触觉和温度觉,改善因意识障碍、神经损伤导致的口腔感觉迟钝,为正常吞咽建立感知基础。

2、锻炼口腔肌肉
轻压舌面引导舌头做前后、左右运动,强化舌肌力量和灵活性;轻擦颊部内侧,刺激颊肌收缩,防止口腔肌肉萎缩,为食物搅拌、推送提供动力。
3、促进吞咽反射
适度刺激软腭和咽后壁,可诱发吞咽反射,帮助恢复吞咽的神经调控,减少呛咳、误吸风险。
吞咽功能训练是在ICU整体治疗和护理的基础上开展的,是辅助患者恢复的一项工作。通过医护人员与康复人员的配合,能够更好地帮助患者改善身体状况,为早日脱离危险、恢复正常生活提供帮助。
(撰稿:韩风格 审核:刘玉卿)

