静脉采血作为医疗过程中必不可少的环节,抽血完成后,棉签一按 手肘一弯 衣服一披,就走人,回家后发现手肘疼痛感,一看一片淤青,有人觉得抽血人员技术“不到位”,有人认为自己凝血功能等体制与他人不同等看法。为什么抽血后会出现淤青呢?
常见错误分析
按压时间短,棉签直接一扔就穿衣服走人直到发现血液顺着手臂流下来,急忙又再去要个棉签止血,止血后匆忙丢掉,按压时间不足五分钟。
2、止血边缘轻揉,轻揉不仅没有止血效果反而适得其反加速出血。
3、袖子勒的太紧导致回流受阻
4、按压面积力度不均匀血液渗出;屈肘导致血液回流受阻,根据《2020版静脉血液标本采集指南》中指出,屈肘按压是错误方式,不仅达不到有效的按压面积,而且会阻碍静脉回流,增加血管压力,更容易皮下出血。
采血针扎进皮肤一般以15--30°角,所以抽血后会有两个针眼:肉眼所见针眼和藏在皮肤下面的血管针眼(如图所示)这两个针眼的距离大约有0.5厘米,所以只按住皮肤表面的面积的针眼无法压迫住皮下血管针眼,所以导致血液从血管渗出,出现淤青。
正确的按压方式:拇指按压手法
正确按压止血好处:
1、美观,恢复快
2、避免出血,减轻后期疼痛
3、避免连续采血淤青导致采血困难
耐心叮嘱:每次采血完毕后耐心叮嘱患者一遍。伸开手臂放松,按压五分钟,不要揉,三指并拢同时按压,多关怀少责备!(凝血功能异常等特殊穿刺疾患者按照医生要求止血)
(撰稿:任京硕 审核:刘玉卿)