近日，我院骨科团队在麻醉科、手术室、重症医学科等多学科的通力协作下，成功为两位年逾九旬的超高龄患者实施了髋部骨折手术。术后，两位老人恢复良好，一位老年患者已顺利下床活动，重新燃起了生活的希望。这一系列高难度手术的成功，不仅标志着我院在处理高龄、高危、复杂骨科疾病方面迈上了新台阶，更彰显了我院在疑难危重疾病方面高水平的综合救治能力。
一、挑战：高龄禁区，生命不能承受之重
髋部骨折，被称为“人生最后一次骨折”，对于老年人而言，其致死率、致残率极高。当这一不幸降临在90岁高龄的老人身上时，挑战更是呈几何级数增加。
此次接受手术的两位患者，一位91岁、一位93岁。他们均因不慎摔倒导致股骨颈骨折，剧烈的疼痛让他们无法动弹，只能卧床。然而，对于超高龄患者来说，长期卧床本身就是致命的：坠积性肺炎、深静脉血栓、褥疮、心脑血管意外等一系列并发症会接踵而至，严重威胁生命。
“手术，是让老人重新站起来的唯一希望，但风险同样巨大。”骨科苏纯柱主任在术前讨论中坦言，“两位老人都合并有高血压、冠心病、慢性肺部基础疾病等多种老年病，心肺功能储备极差，对手术和麻醉的耐受能力非常低。这就像在‘悬崖边上走钢丝’，对医疗团队的技术、经验和协作能力都是极限考验。”
二、破局：MDT多学科协作，为生命“保驾护航”
面对挑战，医院没有退缩。在院领导的统一部署下，外科迅速启动了多学科协作（MDT）诊疗模式。一场由外科、麻醉科、手术室、重症医学科及护理团队制定周密的治疗方案正式启动。专家团队对两位老人的病情进行了全面、细致的评估，逐个剖析潜在风险，并制定了周密的“个体化”手术方案和应急预案。决定采用为91岁患者实施闭合复位髓内钉内固定术，93岁老年患者实施人工髋关节置换术。
在麻醉科医生的精准护航下，骨科苏纯柱主任凭借娴熟的技术，在助手的默契配合下，手术顺利实施，术中、术后患者生命体征平稳。在重症监护室，医护人员24小时密切监护，精心护理，预防并发症，指导老人进行床上的功能锻炼。术后患者在床上可自由翻身，93岁患者术后3天在家属协助下可行走。 大大减轻了患者痛苦，提高了患者生活质量。
此次两例超高龄患者髋部骨折手术的成功，是我院多学科协作模式优势的集中体现，也是我院综合实力的有力证明。充分体现了患者对我院技术水平和服务能力的高度认可，它不仅挽救了两位老人的生命，也极大提高了他们的生活质量，
南山人民医院外科将继续秉持“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，不断攻坚克难，提升技术水平，为每一位前来就诊的患者，提供最优质、最安全、最温暖的医疗服务，守护生命的尊严与希望。
（撰稿：苏纯柱 审核：刘玉卿）
