什么是室颤？
心室颤动（简称室颤）是一种严重的心律失常性疾病，正常情况下，心脏有规律的跳动，源源不断地向全身各个器官输送所需的血液，一旦发生室颤，心脏会出现不协调的快速乱跳，导致心脏无排血，全身各个器官不能及时得到血液的灌注，全身缺血、缺氧危及生命。
如何抢救室颤患者？
遇见突然倒地的人，不要慌，首先要快速判断患者的意识是否清醒，如果意识丧失、呼吸薄弱，胸廓起伏不明显，拨打120，并询问周围的人是否有AED，对患者进行心肺复苏，争取在最短的时间里给患者带来最大生还的可能！
室颤如何预防和治疗？
健康人群，应注意避免过度劳累、熬夜等，应定期进行体检，查心电图、心脏超声等。室颤最常见的病因是各种器质性心脏病（冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心力衰竭、遗传性离子通道病、重症心肌炎）、电解质紊乱、药物中毒、电击等。一旦发生室颤，抢救成功率很低，如果在院外发生室颤，死亡率会更高。所以，室颤最好的治疗应该是预防，简单说有病早治，不要抱着侥幸心理，不要讳疾忌医，更不应该向医生隐瞒病史。对于已知有器质性心脏病人来说，首先应该积极治疗原发病，比如冠心病病人应尽早行冠脉造影评估冠脉情况，正规药物治疗。达到支架标准时，应听从心内科专科医院意见及时干预，把心肌梗死扼杀在萌芽状态。达到冠脉搭桥标准条件的病人应求助于心外科医生。只有解决了心肌缺血问题，才可能最大程度的预防室颤、猝死发生。
室颤最有效的治疗就是电除颤，现在ICD（植入型心律转复除颤器）已经广为应用。ICD植入术是像心脏起搏器一样，在人体内安置一个植入型心律转复除颤器，它可以防止或减少因一些恶性心律失常等引起的心脏骤停。ICD具备有抗心动过缓、抗心动过速、低能电转复，以及高能电除颤等多种功能，临床上ICD对于防止因严重心律失常而导致猝死的发生，有着极其重要的作用。ICD植入术为微创手术，无需全麻，创伤小。
济南南山人民医院急诊科抢救室颤患者成功案例
8月30日晚，翟先生因胸痛来我院治疗，突发阿-斯综合征，意识丧失，姚明星医生立即上前，准确判断，徒手胸外心脏按压，这时刘兆芳护士快速带除颤仪到位，姚医生打开除颤仪，发现翟先生发生室颤，立即选择能量200J除颤一次。翟先生仍未苏醒，继续胸外按压，1分钟后再次给予200J能量除颤，此次除颤后显示转为窦性心律，翟先生也逐渐苏醒过来，并能简单沟通。抢救成功后复查心电图为急性下壁心肌梗死。后经齐庆杰主任积极联系济南市中心医院并开通绿色通道，由120直接送往心内科行介入治疗。目前，翟先生已经康复出院，恢复良好，家属特意送来锦旗，以表达尊敬的感谢之情。
此次的抢救成功关键在于：早识别，早除颤。室颤是心脏骤停的表现，是导致心梗患者死亡的高危因素。每一次室颤，都是一次死亡威胁。电除颤是指在室颤或室扑时，用外加的高能量脉冲电流通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极，造成心脏短暂的电活动停止，然后由最高自律性的起搏点重新主导心脏节律的治疗过程。
济南市南山人民医院急诊科齐庆杰主任组织带领大家通过全员培训，全部掌握了心肺复苏、电除颤等操作技能，具有竭尽全力挽救生命的本领与坚定信念，时刻为南山人民保驾护航。
（撰稿：庞温馨 审核：刘玉卿）
