对于脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤等神经康复患者，常常在住院康复过程中听到医师康复师说自己肌力是几级，现在我们来科普一下临床最常用的肌力评定分级，徒手肌力检查。
徒手肌力检查（MMT）不靠器械，通过重力、徒手阻力判断肌肉力量，临床通用0~5级六级分级法，简单易懂，患者、家属都能看懂。
0级（完全瘫痪）
肌肉完全无收缩，触摸、活动肢体都看不到、摸不到肌肉动。
表现：肢体松软，无法产生任何动作。
1级（肌肉有收缩，无关节活动）
肌肉仅有轻微收缩，用手能摸到肌肉变硬、抽动，但关节不会产生动作。
表现：胳膊/腿没动，但能明显感觉到肌肉在用力。
2级（去除重力，关节可活动）
排除重力影响时，关节能完整活动；对抗重力就无法活动。
通俗举例：侧躺时胳膊能抬动，平躺向上抬手就抬不起来。
3级（对抗重力，无额外阻力）
肢体能对抗重力完成全范围动作，但稍加一点外力阻挡，就无法维持动作。
通俗举例：平躺可以正常抬手、抬腿，旁人轻轻一按就落下去。
4级（对抗重力+可对抗部分阻力）
能对抗重力完成动作，还能抵抗一定的徒手阻力，力量偏弱。
通俗举例：抬手、抬腿时，你用力按压，患者仍能坚持，但会明显吃力。
5级（正常肌力）
肌力完全正常，能对抗重力+充分阻力，和健康人力量一致。
表现：肢体活动有力，外力阻挡也能稳稳维持。
为什么要对肌力进行分级呢？因为肌力分级可以指导我们临床选择用什么方法进行治疗。0~1级以被动活动、神经电刺激为主；2~3级以助力训练、主动训练为主；4级以抗阻训练强化力量。
（撰稿：张成成 审核：刘玉卿）
