鼻出血是耳鼻喉科临床常见症状之一，近期门诊儿童鼻出血患者较前有明显增加，多数家长都比较担心，今天就简单解答大家比较关心的几个问题。
一、为什么会鼻出血？
鼻出血分为局部因素和全身因素两大类，可以是单一病因，也可多种病因共存。
局部因素：1.外伤:包括外伤、手术以及剧烈咳嗽、喷嚏、擤鼻、挖鼻等。2.炎症：鼻腔鼻窦的特异或非特异性炎症及感染。3.鼻中隔疾病：鼻中隔偏曲、鼻中隔溃疡、鼻中隔穿孔。4.肿瘤。
全身原因：1.心血管疾病：高血压、心衰等。2.血液疾病：血小板、凝血机制异常。3.急性发热型疾病：流感、麻疹、出血热等。4.严重营养障碍及维生素缺乏。5.化学药品及药物中毒。6.内分泌失调。7.遗传性出血性毛细血管扩张症。8.肝、肾慢性疾病及风湿热等。
成年人的鼻出血以高血压较常见，而儿童鼻出血大多数为挖鼻导致的鼻中隔粘膜的损伤。
二、鼻出血需要化验血吗？
通常来说，还是建议患者行血常规以及凝血检查，排除血小板及凝血机制异常导致的鼻出血。
三、怎么止住鼻出血？
指压法：是最简单易操作的方法。患者用手指捏紧双侧鼻翼约10-15分钟，可同时冷敷前额和后颈。此法适用于出血量少且出血部位在易出血区的患者。
填塞法：是最有效和常用的止血方法。利用纱条、止血海绵等填塞物直接压迫鼻腔出血部位，使破裂的血管鼻塞而达到止血目的。此法适用出血较剧烈、渗血面较大或出血出血部位不明者。
烧灼法：收缩并表面麻醉鼻腔粘膜后，通过双极电凝、高频电刀激光等物理治疗封闭出血的血管。此法适用于反复少量出血并有明确出血点者。
其他方法：血管结扎法、血管栓塞法等。
无论成人还是儿童鼻出血，患者本人及家属往往比较紧张，可以先选择指压法进行初步止血，如捏住鼻翼20分钟仍无法有效止血，或大量血液涌入口腔，就要及时前往医院就诊。如有其它需要咨询了解的，可前往南山人民医院眼耳鼻喉科或致电0531-58673235咨询。
（撰稿：马虹 审核：刘玉卿）
