患者王奶奶多年来下腹部疼痛不适，曾行相关检查，未明确诊断，自述症状严重时，情绪焦躁，局部不适难忍，穿衣都成问题，曾口服大量药物治疗，效果不佳，近期于我院疼痛科就诊，诊断为皮神经卡压，给予相关皮神经通路液压扩张治疗后，症状明显缓解，特送来锦旗表示感谢。临床上皮神经卡压综合征是一种常见病，既往多由于认识不足导致诊断困难，治疗效果不佳，例如臀上皮神经、股外侧皮神经、腓浅神经等卡压症状多误诊为腰椎间盘突出征。
什么是皮神经卡压综合征？
皮神经在走行过程中，由于某些原因受到慢性卡压而引起的神经功能障碍，并表现出一系列神经分布区的不同程度的感觉障碍、自主神经功能障碍、营养障碍甚至运动功能障碍，统称为皮神经卡压综合征。
临床表现有哪些？
1、疼痛：
常为患者的主诉。皮神经卡压综合征的疼痛是一种慢痛，其特点是疼痛缓慢地产生，呈烧灼感，定位较差，持续时间久，有时呈难以忍受的疼痛。多属于酸痛、胀痛和灼痛，有时伴有不同程度的情绪反应，甚则达到不能忍受的程度。
2、压痛
压痛在皮神经卡压综合征的临床表现中有非常重要的意义，选准压痛点是明确诊断和有效治疗的前提。其特征是压痛，触诊阻力增高，触发点周围过敏并产生牵涉痛。
3、感觉异常
皮神经卡压综合征的患者临床常见感觉异常改变，如感觉过敏、感觉减退，感觉缺失。其特点是范围较小，界限模糊，定位往往在一个皮节的范围之内。有时感觉障碍在一个皮节的范围，但多无运动障碍。
4、肌肉紧张
皮神经卡压后局部疼痛引起的肌紧张是一种慢性反射性肌紧张。是患者在"不知不觉"的过程中形成的。它的特点是局部几块肌肉同时发生紧张，尤其是在维持姿势的羽状肌、半羽状肌和扇形肌。这与急剧肌肉收缩造成的肌肉拉伤迥然不同。
5、其他表现
如在卡压部位多可触及条索样包块、痛性结节等，按压痛点疼痛向周围放散等。
疼痛相关咨询、就诊地址及电话：
济南市南山人民医院门诊楼3楼西区疼痛科
科室电话： 0531—58625162
（撰稿：张尚林 审核：刘玉卿）
