近期病区内多了几个不一样的“疼痛患者”。有人头疼，有人肉皮儿疼，有人耳朵疼，还有因为发烧来门诊看病......这些患者门诊医生经过一系列检查和自己丰富的临床经验判断患者是得了带状疱疹。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。
人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫，一般不会再发。
典型表现为：发疹前轻度乏力，低热，纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热或神经痛，触之敏感。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。
一旦出现以上症状，需要立即治疗。
1、药物疗法
（1）抗病毒药物：可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。
（2）神经痛药物：①抗抑郁药主要药物有帕罗西汀（塞乐特）、氟西汀（百优解）、氟伏草胺、舍曲林等；②抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。③麻醉性镇痛药以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡（美施康定）、羟基吗啡酮（奥施康定）、羟考酮、芬太尼（多瑞吉）、二氢埃托菲、路盖克等。④非麻醉性镇痛药包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。
2、神经阻滞
3、神经损毁
4、定期复查：按照医嘱服药一段时间后，还需要到医院复查一次，主要复查皮肤表面水疱消退程度，以及是否出现了色素沉着。
饮食：正常饮食，最好以清淡为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌辛辣刺激食物，戒烟酒。
5、适量运动：要加强身体锻炼，可以进行慢跑或保健操运动，每天半个小时。
如何避免传染？在生活中，患者应自行隔离，避免与他人接触，及时使用疫苗进行免疫接种。
皮肤护理：在医生指导下正确使用外用药膏，以缓解引起的炎症。如果皮肤发生感染，在医生指导下正确使用抗生素药膏。注意不要挑破和擦伤水疱。
卫生清洁：注意室内环境卫生，保持患者机体清洁，防止体内细菌传播，做好口腔护理，每天早晚刷牙，注重口腔清洁和口腔疾病的治疗。会阴和肛门护理，每日用温水清洗，更换棉织宽松内裤并在阳光下暴晒，预防各种感染。
日常生活：维持合适的温湿度，并经常通风换气。
特殊注意事项：特别注意避免触摸和抓挠皮疹，一方面防止通过手接触传播病毒，另一方面防止留下瘢痕和色素沉着。
（撰稿：徐晴 审核：刘玉卿）
