“大夫,我脸上不停地冒痘痘,身上汗毛也很多,平时月经也不规律,我在网上搜了,说是多囊卵巢综合征”。近期门诊碰到不少有如此症状的年轻患者,现在的网络如此发达,当大家身体出现不适时就会网上搜索,越搜索越紧张焦虑,感觉这种疾病也挺符合自己那种疾病的症状自己也有,就会陷入一种恐慌的状态。今天,就重点和大家说一下多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。在临床上以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
其病因至今尚未阐明,PCOS多起病于青春期,主要临床表现包括月经失调、雄激素过量和肥胖。1、月经失调为最主要症状。2、不孕,生育期妇女因排卵障碍导致不孕。3、多毛痤疮,是高雄激素血症最常见的表现。4、肥胖,50%以上患者肥胖,且常呈腹部肥胖型。5、黑棘皮症。
PCOS的诊断是排除性诊断,因临床表型的异质性,诊断标准存在争议。为更适应我国临床实际,原卫生部颁布了《多囊卵巢综合征诊断》(WS 330-2011),具体如下:月经稀发、闭经或不规则子宫出血是诊断的必须条件,同时符合下列2项中的一项,并排除其他可能引起高雄激素和排卵异常的疾病即可诊断为PCOS:1.高雄激素的临床表现或高雄激素血症2.超声表现为PCO。
针对PCOS患者的治疗,常需个体化,针对不同的治疗目的,选用不同的方案。治疗方案:1、调整生活方式。2、药物治疗①调节月经周期。②降低血雄激素水平。③改善胰岛素抵抗。④诱发排卵。3、手术治疗。
最后,要明确的是,虽然多囊不可治愈,但是可控的,在此呼吁广大女性早发现早诊断早治疗,及时到医院就诊,做自己身体健康的小管家。
(撰稿:王娜 审核:刘玉卿)