异位妊娠,也就是大家所说的宫外孕,“宫外孕”这个词对女性朋友来说既熟悉又陌生,因为都知道宫外孕要是发生破裂大出血,后果是很严重的,但出现宫外孕破裂大出血的患者几乎都没见过,只有我们医护人员最熟知了解。
那么,下面就说说异位妊娠,异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床和发育。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。也就是说受精卵迷了路,走错了房间,出现了宫外孕。
异位妊娠的症状有很多,典型的症状就是停经、腹痛和阴道流血。对多数患者是停经6-8周以后出现不规则阴道流血。腹痛,输卵管妊娠患者的主要症状,输卵管妊娠未破裂前,表现为一侧下腹隐痛或酸胀感,发生破裂时表现为下腹部撕裂样疼痛。
所以,当女性朋友身体出现不适的症状时,一定及时来医院就诊,首先行HCG检查,排除妊娠相关情况,HCG对于早期诊断异位妊娠至关重要。结合超声检查,经阴道超声检查较经腹部超声检查准确性高。HCG结合超声检查,判断是否异位妊娠。
一旦被确认异位妊娠,一定不可轻视,积极治疗,治疗方案有药物保守治疗和手术治疗。药物治疗适用于:无药物治疗的禁忌症;输卵管妊娠未发生破裂;妊娠囊直径≤4cm;血HCG<2000IU/L;无明显内出血。告知其在保守治疗期间可能有异位妊娠破裂的风险,定期行B超和HCG监测。手术治疗适应于:生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者;异位妊娠有进展者;随诊不可靠者;药物治疗禁忌症或无效者;持续性异位妊娠者。手术治疗可选腹腔镜手术,具有损伤小,出血少,创口小,恢复快等优点。
当出现宫外孕时,不要过度担心,早诊断,早治疗。女性朋友发现身体出现不适时,记得及时来济南市南山人民医院妇产科就诊。
(撰稿:孙茂珍 审核:刘玉卿)