历城区人民医院检验科为您答疑解惑

时间:2022-02-18

     检验科窗口工作异常繁忙,除了日常门急诊检验,还要解答各种咨询。历城区人民医院检验科接下来就将为您答疑解惑。

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  1. 医生,什么时候取结果?

  检验科需要一系列的检验和严格的审核才能将准确无误的报告递交到您手上,而根据检验项目的不同,检验过程耗时也不一样,当然出结果的时间也不一样。比如尿常规、血常规、大便常规等常规项目均为半小时后出结果,生化(肝功能肾功能.......)以及免疫(乙肝五项、艾滋......)为当日11点30分左右出结果。如遇特殊情况,比如机器故障、标本量增多、疑难结果复查都有可能导致检验时间的延长。具体化验项目出报告时间请咨询检验窗口医护人员。

   

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  2. 医生,怎么抽这么多血啊?

  每个项目都有一定的血量标准,血量太少可能会导致检验失败,如果有结果异常,我们将会进行复检,那所需的血量就更不能少了。其实平常的抽血量并不多,大概10-20ml(婴幼儿的指尖采血所需血量更是微乎其微),正常人体平均有4000毫升血液,而且会自动再生,不用特别吃什么去补,很快就会自已恢复,不会影响到人体健康。检验科医生也会为患者考虑,把很多项目都合管在一起,已经尽可能的减少了大家的抽血总量。

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  3. 孕妇糖耐检查怎么做?

  糖耐检查一般是指糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。糖耐量试验是检查孕妇是否有妊娠期糖尿病,通常在怀孕24-28周期间进行。孕妇在做糖耐量试验之前需要空腹6-8个小时以上,在检查时先空腹抽取孕妇的静脉血检测血糖含量,然后孕妇需要在5分钟之内将300毫升左右的糖水喝完(内含75g葡萄糖),从喝第一口糖水记时,1小时、2小时分别测一次血糖,整个过程需要测3次血糖。

  4. 抽血为什么有空腹要求或限定时间?

  抽血化验项目的正常参考值均来源于正常人群空腹抽血经统计分析后的结果,故为了检验结果具有可比性,一般要求空腹抽血。人在进食后血液中许多化学成分可发生改变,严重影响检验值,如进食含脂肪高的食物后可使甘油三酯明显升高数倍;食用高糖食物两小时内可使血糖迅速升高。“空腹”是指8小时以上无任何热量摄入,最好抽血前一天晚上也不要暴饮暴食、酗酒等,还要尽量早休息。

  另外,人体激素的分泌具有生物周期,昼夜有节律性波动。如肾上腺皮质激素在早上8点分泌量到达高峰,以后逐渐下降,至夜间零点为低谷。再如妇女在月经周期的不同阶段,在妊娠期及哺乳期时,垂体的促性腺激素和卵巢的雌激素分泌也有一定规律的起伏波动。因此,对这些受外界因素影响大的激素规定了采血时间,才能保证得到正确结果。我们还建议急匆匆来医院检查的患者最好让自己安静5-10分钟后再心平气和地接受采血。

  5. 有晕血(晕针)史的病人采血怎么办?

  晕血(晕针)是生理表现,更是心理现象,也可能跟体质、个性差异有关。有晕血(晕针)历史的患者一定要告诉医护人员,以便采取必要的安全防范措施。一方面请家属陪同,另一方面要尽量避免患者紧张、饥饿、疲劳时采血,采血前我们会对患者进行细致耐心的解释工作,消除患者的思想顾虑和恐惧心理,在采血过程中与患者交流,分散其注意力,另外,我们医护人员的技术纯熟、操作利索迅速也能减少患者的疼痛,防止晕血(晕针)的发生。

  但是如果晕针、晕血一旦发生,医护人员会立即停止采血,让患者静坐休息,检验科同时也为患者设立了晕针休息椅。口服温开水或糖水,患者一般在2~3分钟即可恢复;反应严重者让其平卧于治疗床上,采用头低足高位,必要时静脉补液。如患者出现昏迷虚脱,马上送抢救室进行急救。  

  6. 抽血后针眼处出现淤青或鼓包是什么原因,如何预防?

  由于静脉抽血时注射器不仅刺破皮肤表面,而且要扎入静脉血管,所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上。按压时仅仅用一根手指压住了皮肤表面的出血点,并未能有效按压住血管上的出血点,因此会出现渗血、瘀血的情况。正确的止血按压应该是用两个手指压住抽血处,将皮肤表面和血管壁上的出血点整体压住,就可以避免血管继续出血。抽完血后由于血小板还没有凝固,血管针眼处仍在继续出血,因此按压时千万不能揉,轻揉出血处不仅不能止血,反而会加速出血,效果适得其反。正确的方法是只能压不要揉。 抽完血后一般要止血3~5分钟,年龄大或血小板异常患者按压时间应相对再长些。另外,如果袖子勒得过紧、上臂衣服太紧,导致血液回流不畅,也会引起渗血,所以抽血后进行按压止血的同时,注意拉下上臂衣袖,避免上臂被衣服绑得太紧,影响血液正常回流。

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  7. 婴幼儿粪便不易取得,可以从尿不湿挑取吗?

  原则上不允许。因为尿不湿具有很强的吸水性,而且上面常常混有婴幼儿的尿液,这会影响粪便中红细胞、脓细胞等有病理意义成分的分析。特殊情况下,患儿病情严重,尿不湿上粪便较多且新鲜,可挑取有黏液或脓血部分送检,酌情检验。          8. 尿常规标本究竟该怎样留取,为什么有时自己留的标本会被拒收?

  首先要消毒清洁外尿道,前段尿在排出过程中对外尿道有冲刷清洗作用,同样弃去,留取中段尿作为标本送检。留取标本量至少是容器的二分之一。门诊患者尿液培养标本需经检验人员或医护指导下留取,住院患者在护士指导下留取。有时自己留取的尿液标本被拒收的原因可能是标本留取过程不合格,标本量不够,所以为了保证检验结果的准确性,还请您按照要求留取标本。

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  (撰稿人:检验科 王春霞)