随着120警笛由远及近，济南市南山人民医院急诊科收治了一例中老年男性患热射病（重症中暑）的病人，该病人意识丧失，高热（体温高达42℃），无汗，无尿，初步诊断为热射病， 随着"三伏天"的开始，中暑的患者会越来越多，那怎样预防中暑，中暑的症状是什么呢？今天急诊科健康科普小天使带领我们一起走进中暑。
一、中暑的概念
【中暑】：是指在温度或湿度较高、不透风的环境下，因体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭，以及水、电解质丢失过多，从而发生的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。。
二、中暑的症状
【先兆中暑症状】
在高温作业场所劳动一定时间后，出现大汗、口渴、头昏 、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状，体温正常或略有升高(不超过38℃)。
【轻症中暑症状】
除上述先兆中暑的症状外，还会出现以下症状：
◆体温在38℃以上，出现面色潮红、皮肤灼热等现象；
◆呼吸、循环衰竭的早期症状，四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现，如及时处理，往往可于数小时内恢复。
【重症中暑症状】
重症中暑症是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型：热痉挛、热衰竭 、日射病和热射病。
【热痉挛症状】：大量出汗后只饮入了大量的水，而未补充食盐，血钠及氯降低，血钾亦可降低。患者口渴，尿少。好发于活动较多的四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌最为显着。常呈对称性、阵发性肌痉挛，伴有收缩痛。患者意识清楚，体温一般正常。
【热衰竭症状】：这种中暑常常发生在老年人及一时未能适应高温的人。由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足，临床表现为面色苍口，皮肤湿冷，脉搏细速，血压降低，呼吸快而浅，意识模糊，体温在40℃左右。
【日射病症状】：直接在烈日下曝晒，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；因过强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高(可达41-42℃)，出现脑及脑膜水肿、充血 。由于受到伤害的主要是头部，所以最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐 。
‎ 【热射病症状】：在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高 。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。
三 、中暑的急救常识
【先兆与轻症中暑急救常识】：
◆迅速撤离高温环境，将病人安置在阴凉通风处休息。使其平卧，头部抬高，松解衣扣。
◆可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处，或酒精擦 浴等物理降温，直至体温38℃以下。
◆可服用糖盐水及人丹、十滴水或霍香正气水等清热解暑药 ，用清凉油、风油精涂擦太阳穴、合谷穴(即虎口)等。
◆体温持续38℃以上可口服解热药。
【重症中暑急救常识】：
◆迅速撤离高温环境，将病人安置在阴凉通风处休息。使其平卧，头部抬高，松解衣扣。
◆冷敷或酒精擦浴等物理降温。
◆若病人昏迷不醒，则可针刺或掐病人的人中穴(位于鼻唇之间中上 1/3 交界处)和内关穴(位于手腕内侧上方约5cm处)以及合谷穴(即虎口)等。
四、预防中暑
1、高温天气合理安排工作和作息时间，气温超过37℃时，严禁11：00至16:00 进行室外作业。
2、充分饮用少盐凉开水，多食含钾的食物和水果，如海带、豆制品、紫菜、土豆、西瓜、香蕉等。
3、保证充足的睡眠，可使大脑和身体各系统都得到放松，睡眠时注意不要躺在空调的出风口和电风扇下，以免患上空调病和热伤风。可随身备人丹、十滴水、霍香正气水、清凉油等。
4、时刻关注自身身体状况，有疑似中暑症状的，立即向身边的人求救，并及时送医院救治。
（编辑：刘召芳 审核：刘玉卿）
