阴道镜—妇科医生的“火眼金睛”，让病变无处遁形！
您听说过阴道镜吗？
多数人会摇头，
那您听说过宫颈癌，阴道癌，外阴癌
这些恐怖的诊断名词吗？
在这些疾病的早期诊断方面
阴道镜功不可没！
阴道镜是一种妇科内窥镜，通俗的讲是一个用于诊断宫颈、阴道疾病的放大镜，是妇科常见的检查手段，被誉为妇科医生的“火眼金睛”；它通常是作为宫颈癌筛查的“后备军”发挥作用的，它可以“照”得宫颈癌无处遁形，除此之外还可以发现外阴、阴道壁等肉眼不能发现的病灶。
哪些情况需要做阴道镜检查？
1、宫颈癌筛查结果出了问题。
TCT、HPV检查出现异常情况，请咨询妇科医生，根据筛查结果，在需要的情况下会建议阴道镜检查。
2、出现了可能是肿瘤的“征象”
①妇科检查中，医生若发现可疑宫颈、阴道或外阴病变需要做阴道镜下活检。
②同房时出血，不是月经期却也有流血。
3、确定手术切除范围的“测量尺”。
宫颈手术治疗前，往往需要采用阴道镜全面评估宫颈和阴道病变的范围，使手术损伤最小化，治疗精准化。
4、宫颈、阴道、外阴病变治疗后复查
宫颈病变得到治疗后并非一劳永逸，需要定期宫颈癌筛查，若筛查过程中发现问题，仍然需要阴道镜的帮助。
阴道镜在门诊检查，不需住院，步骤如下：
1、取膀胱截石位（与妇科检查一样），进行外阴、阴道消毒；
2、放入窥阴器，暴露阴道、宫颈，用生理盐水擦拭清洁，肉眼观察子宫颈形态；
3、放入阴道镜（镜头距子宫颈约25-30cm左右），调好焦距，先低倍、后高倍观察子宫颈、阴道穹隆、阴道壁；
4、醋酸试验：用棉签将3%-5%的醋酸溶液涂于宫颈和阴道穹隆、阴道壁大约1分钟，观察宫颈上皮、阴道粘膜有无变白（正常或异常的组织中核质比增加的细胞会出现短暂的白色），变白的部位、程度、形态和范围大小，以及有无异形血管等；醋酸效果出现或消失的速度随病变类型的不同而不同。通常情况下，病变级别越高，醋酸白出现时间越长，持续时间也越长。
5、碘试验：用棉签将碘溶液涂于宫颈和阴道穹隆、阴道壁，观察碘染色的程度，不着色的部位、形态和范围大小（富含糖原的成熟鳞状上皮细胞被碘染成棕褐色，柱状上皮、未成熟化生上皮、角化上皮及不典型增生上皮不含糖原，涂碘后往往不着色）。
6、活检取材：根据醋酸试验和碘试验结果，判定可疑病变部位，做好标记，在可疑部位及宫颈四个象限取材，送病检；
阴道镜什么时候做合适？
阴道镜检查可选择的时间比较宽泛，避开月经前一周和月经期就可以了（绝经后妇女随时可查）。当然，为了不影响活检后的创面愈合，我们推荐的最佳时间是月经干净后的3-7天，但是如果有异常出血怀疑病变，应该尽快检查。检查前3天避免同房，所有阴道里面用的药物或药水都要停用。
阴道镜检查前后有什么注意事项？
1、检查前注意事项：
a) 阴道镜检查前应排除急性、亚急性生殖器炎症或盆腔炎性疾病，若有不宜进行检查，应先治疗。
b) 如果有阴道炎，应先治疗后再行检查。
c) 检查前24小时内不要同房，不要阴道冲洗，也不要阴道上药以及子宫颈刷片。
d) 绝经后生殖道明显萎缩者，可在医生指导下经阴道局部使用雌激素2-3周后再行检查。
2、检查后要注意什么：
a) 留意阴道出血情况，做完检查后，医生往往会在阴道内放置纱布压迫止血，这块纱布需要在24小时内自行取出，千万不能忘记！如果出现阴道流血较多，一定要及时回医院处理。
b) 适当休息，要注意半个月之内不可以坐浴，不可以同房。
c) 如阴道出血比较多，或出血10几天不干净，或出现下腹痛、脓性白带、发热等症状，及时回医院就诊。阴道镜是妇科医生甄别宫颈病变和阴道病变的利器，犹如童话中的魔镜，可以让病变无处遁形。妇科医生们希望借助阴道镜检查，可以帮助患者做到“早检查、早发现、早治疗”，把可能的癌变扼杀于“摇篮之中”，帮助女神们远离妇科病痛，成就健康美丽人生。
南山人民医院妇科门诊由接受过系统培训的专业医师接诊，具有扎实的理论基础和丰富的实践经验，同时承担南部山区宫颈癌筛查，一直以来致力于为广大妇女的健康保驾护航。阴道镜室已成功接诊检查病人700余人，筛查并救治宫颈高级别病人80余人，并收到广大患者好评！欢迎各位患者前来咨询就诊！咨询热线：0531-58673531
（撰稿：刘广艳 审核：刘玉卿）
