众所周知，人体是一个非常神奇且复杂的存在，它由多个骨骼、脏器及其他组织构成，在这些脏器中，肾脏被称之为“劳模”。这是为什么呢？我们一起来了解一下！
首先，肾脏有惊人的代偿能力，“一个顶俩”也能工作。健康的人有两个肾脏，但每个肾脏都是由约100万个肾单位组成的。这些肾单位是肾脏的工作单元。而且功能储备巨大，即使因为疾病、损伤或捐献等原因，一个肾脏被切除，只剩下一个健康的肾脏，剩下的那个肾脏也会通过代偿性肥大和增生，承担起原本两个肾的工作量，依然可以完全满足身体的排泄和调节需求，维持正常的生命活动。这意味着，即使肾功能已经损失了50%，人体可能依然没有任何感觉，化验指标也可能完全正常。
其次，由于肾脏的神经分布较少，也被称之为“沉默”的器官。特别是肾脏内部的痛觉神经分布很少。这意味着即使肾脏内部已经发生了严重的病变（如慢性肾炎、肾小球损伤），患者也常常感觉不到明显的疼痛，也就是老百姓所说的“能忍”。早期的肾脏疾病症状非常隐匿，可能只有轻微的乏力、夜尿增多、食欲下降等不典型的症状，很容易被误认为是劳累或亚健康状态而忽略。
正因为肾脏如此“能忍”，这也带来了一个非常危险的陷阱：一旦出现明显症状，往往为时已晚。当肾脏的功能损失超过70%-75%（进入慢性肾脏病4-5期），身体无法再代偿时，严重的症状才会爆发出来，此时可能已经走到了肾衰竭（尿毒症） 的阶段。尿毒症期的症状包括：
· 严重水肿：肾脏无法排出多余水分。
· 恶心、呕吐、食欲极差：毒素在体内蓄积。
· 极度疲劳、贫血：肾脏无法分泌促红细胞生成素。
· 皮肤瘙痒：毒素刺激。
· 高血压难以控制：水钠潴留和肾素分泌异常。
· 呼吸困难：心衰和肺水肿。
到了这个阶段，治疗选择就非常有限了，主要依靠透析（洗肾） 或肾移植来维持生命，生活质量会大幅下降。
既然肾脏这么“能忍”，不会轻易“喊疼”，我们就更应该主动去关心它。以下是一些重要的保护措施：
1、定期体检：这是最最重要的一点！体检时应包括：
· 尿常规：检查是否有尿蛋白和潜血，这是肾脏早期损伤最直接、最敏感的指标。
· 肾功能：抽血检查血肌酐和尿素氮，评估肾脏的滤过功能。
· 肾脏B超：查看肾脏的大小、形态、有无囊肿或结石。
控制好原发病：
· 高血压和糖尿病是导致尿毒症的两大最主要原因。严格控制血压和血糖，就是保护肾脏。
2、谨慎用药：避免长期、擅自服用可能损伤肾脏的药物，如某些止痛药（非甾体抗炎药）、某些抗生素、含有马兜铃酸的中草药等。用药请遵医嘱。
3、健康生活方式：多喝水：充足饮水有助于排出代谢废物，预防肾结石和感染。低盐饮食：减轻肾脏负担，有利于控制血压。避免暴饮暴食：高蛋白饮食会产生更多的代谢废物，加重肾脏负担。戒烟限酒：吸烟会损伤血管，包括肾脏的血管。警惕肥胖：肥胖本身也会增加肾脏的工作压力。
肾脏是身体里任劳任怨的“劳模”，拥有强大的忍耐力。但正因如此，我们绝不能因为它不“喊疼”就忽视它。定期检查尿常规和肾功能，是及时发现肾脏问题最简单、最有效的方法。 济南市南山人民医院肾内科时刻关注您的肾脏健康。
（撰稿：李娜 审核：刘玉卿）
