深秋初冬，柿子、山楂挂满枝头，怎不让人垂涎？但值得一提的是果实虽甜美，食用需谨慎。近日，济南市南山人民医院影像科接诊了几例胃石症患者，下面就胃石症为大家科普一下。
【何为胃石？】
结石是我们所熟知的，例如胆囊结石、肾结石、输尿管结石等等。除此之外，临床上还有一种相对少见的结石，那就是胃石。顾名思义，就是胃里的结石，是指进食某种食物或药物后，在胃内形成的凝固物或硬块，它既不能被消化，也不能顺利从胃内排出。胃石根据成分不同分为多类，其中植物类结石最常见。
【形成机制】
柿子、山楂中含有鞣酸及树胶、果胶，在胃酸作用下鞣酸与蛋白质结合成鞣酸蛋白，后者与果胶、树胶及纤维素粘合在一起便形成了胃石，高酸环境是胃石形成的条件。
【临床症状】
大量进食山楂、柿子后急性起病，表现为上腹部疼痛、饱胀、恶性呕吐等等，若胃石损伤粘膜可并发溃疡、胃粘膜糜烂，较大胃石还可形成幽门梗阻及肠梗阻，偶有穿孔、腹膜炎。
【胃石影像】
CT表现为边界清晰的椭圆形低密度肿块，斑驳的肿块外观是由于肿块间隙内留有气泡所致。
患者男，70岁，进食山楂后出现胃脘部持续性隐痛不适，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，反酸、烧心。CT图示：胃内大量液体影，胃腔扩张，图1箭头示胃石影像，图2黄色圈-胃石，红色圈-胆囊高密度结石。
患者男，68岁，既往胃大部切除术，进食山楂后出现上腹部疼痛，呈持续性绞痛阵发性加重，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。CT图箭头指示结石位于上段空肠，以上胃肠道明显扩张。
【胃石预防】
1、合理饮食：避免空腹或过多食用富含鞣酸的食物，如柿子、山楂、黑枣等。同时，保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。
2、适量饮水：充足的水分可以帮助稀释胃液，减少结石形成的机会。及时就医：一旦进食上述食物出现腹痛等，应及时就医，选择合适的治疗方案。
3、规律作息：保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，有助于维持正常的胃肠道功能。
4、定期体检：定期进行胃部检查，及时发现和治疗潜在的问题。
（撰稿：张旭晴 审核：刘玉卿）
