欢乐暑假，南山团建活动日益增多，急诊接待中暑患者也日益剧增，大家在共享美好夏日时光的同时也要警惕“夺命杀手”——热射病！
热射病是最严重的中暑类型，属于致命性急症，具有高死亡率（20%-80%）和高致残率的特点。它发生在高温高湿环境下，人体体温调节功能失调，核心体温迅速升高（超过40℃），导致中枢神经系统损伤及多器官功能障碍。
一、热射病的分类
1. 经典型热射病
多见于老年人、儿童、慢性病患者及体弱者。 起病隐匿，体温可能升高不明显，但伴随意识模糊、嗜睡、谵妄甚至昏迷。病死率高达30%-70%。
2. 劳力型热射病
常见于高温环境下高强度运动或劳动的人群，如建筑工人、运动员等。起病急骤，体温迅速超过40℃，伴随大量出汗后无汗、抽搐、昏迷。病死率约30%。
二、热射病的典型症状（“烫、晃、晕、乱”）
烫：核心体温≥40℃，皮肤干热或大量出汗。
晃：极度乏力、步态不稳，如醉酒状。
晕：剧烈头痛、恶心、视物模糊。
乱：意识混乱、烦躁、抽搐，甚至昏迷。
三、急救措施（黄金30分钟）
1. 立即脱离热环境：转移至阴凉通风处，脱去衣物。
2. 快速降温：
冷水浸泡法（最佳）：将患者（除头部外）浸入2-20℃冷水中。
凉水+风扇：喷洒冷水并用风扇吹风促进蒸发。
冰敷关键部位：颈部、腋下、腹股沟等大血管处。
3. 监测生命体征：如呼吸心跳停止，立即心肺复苏。
4. 谨慎补液：清醒者可少量多次喝淡盐水或运动饮料，昏迷者禁止喂水。
5. 立即送医：即使症状缓解，仍需专业治疗。
四、常见误区
误区1：在家降温就能治愈（必须送医）。
误区2：服用退烧药（无效且可能加重肝损伤）。
误区3：酒精擦浴（可能导致中毒）。
误区4：依赖腋温测量（直肠温度更准确）。
五、预防措施
1. 避免高温时段外出（10:00-16:00）。
2. 科学补水：少量多次饮水，补充电解质（如运动饮料）。
3. 穿着适当：浅色、透气、宽松衣物，戴遮阳帽。
4. 特殊人群防护：老人、儿童、慢性病患者避免独处高温环境。
5. 热习服训练：高温工作者应逐步适应高温环境。
热射病进展极快，从不适到昏迷可能仅需30分钟，因此“降温第一，转运第二”是关键。一旦发现疑似症状，务必立即采取行动，避免延误救治。
（撰稿：庞温馨 审核：刘玉卿）
